Niêm mạc tử cung dày – Nguyên nhân vô sinh hiếm muộn ở phụ nữ

NiГЄm mбєЎc tб»­ cung dбє§y gГўy vГґ sinh б»џ nб»Ї

Niêm mạc tử cung có cấu tạo như nào?

Niêm mạc tử cung hay còn gọi là nội mạc tử cung có cấu tạo gồm 2 phần: tế bào biểu mô trụ tuyến và mô đệm, gồm 2 lớp: Lớp nội mạc căn bản (lớp đáy): mỏng, không thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, mang phần đáy của các ống tuyến. Lớp nội mạc tuyến (lớp nông): hoạt động chịu nhiều biến đổi trong chu kỳ kinh nguyệt, và độ dày mỏng của lớp này sẽ thay đổi theo từng giai đoạn: giai đoạn sạch kinh từ 2 đến 3 ngày, giai đoạn rụng trứng, giai đoạn chuẩn bị hành kinh.

Hàng tháng, dưới tác dụng của hormon sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển dày lên để sẵn sàng nhận trứng thụ tinh làm tổ. Khi sự thụ tinh không diễn ra, niêm mạc tử cung sẽ tự bong ra và gây chảy máu hay còn gọi là hành kinh. Thời kỳ này niêm mạc tử cung thường là mỏng nhất. Lớp tế bào bong đến đâu thì các tế bào ở lớp đáy lại bắt đầu phát triển để tạo nên lớp niêm mạc và lại tiến triển theo chu kỳ kinh nguyệt tiếp đó. Khi có trứng đã thụ tinh về làm tổ, lớp này phản ứng do sự thay đổi nội tiết, nội mạc tử cung tiếp tục dày lên và trở thành lớp rất đặc biệt là màng rụng, cho phép phôi làm tổ và nhau thai phát triển. Do đó kích thước dày mỏng của niêm mạc tử cung cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ thai cũng như nuôi dưỡng thai nhi phát triển.

NiГЄm mбєЎc tб»­ cung dГ y?

Nếu siêu âm lớp niêm mạc tử cung lớn hơn 20mm thì được xếp vào tình trạng niêm mạc tử cung dày, hay tăng sinh niêm mạc tử cung. Niêm mạc tử cung dày là một trong những nguyên nhân gây khó thụ thai ở phụ nữ.

Niêm mạc tử cung dày là do sự tăng sinh các tuyến với kích thước và hình dạng không đều kèm sự tăng tỷ lệ trên tuyến mô đệm so với niêm mạc tử cung ở giai đoạn phát triển (thường vào giai đoạn nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt).

Tăng sinh NMTC thường có 4 dạng: Tăng sinh đơn giản, tăng sinh phức tạp, tăng sinh điển hình và không điển hình.

NguyГЄn nhГўn khiбєїn niГЄm mбєЎc tб»­ cung dГ y (tДѓng sinh niГЄm mбєЎc tб»­ cung)

Niêm mạc tử cung dày hay còn gọi là tăng sinh niêm mạc tử cung thường do rối loạn nội tiết tố (thiếu hụt progesterone) gây ra. Hiện tượng này thường gây tình trạng rong kinh (vì niêm mạc tử cung dày và gây chảy máu nhưng không đủ chất hóc môn để cầm máu, do đó tình trạng chảy máu dây dưa, kéo dài). Ngoài ra, hiện tượng này còn có thể gây ra tình trạng vô kinh (thứ phát) kéo dài, do hoàng thể (vỏ trứng còn lại sau khi đã phóng noãn) không bị thoái hoá, vẫn sản sinh hóc môn sinh dục hoặc do buồng trứng và các tuyến nội tiết khác hoạt động “bất thường” làm cho niêm mạc tử cung cứ dày lên, không chịu bong ra (mà không phải do có thai).

TГўy y Д‘iб»Ѓu trб»‹ niГЄm mбєЎc tб»­ cung dГ y (tДѓng sinh niГЄm mбєЎc tб»­ cung)

Hiện nay đa số các trường hợp bệnh nhân tăng sinh niêm mạc tử cung (niêm mạc tử cung dày) thường được điều trị bằng thuốc nội tiết progesterone. Mỗi đợt điều trị bệnh nhân uống thuốc từ 10-12 ngày/ 1 tháng, bệnh nhân uống thuốc từ 3-6 tháng.

Một số trường hợp niêm mạc tử cung dày gây hiện tượng rong kinh kéo dài, nếu điều trị bằng thuốc mà niêm mạc tử cung vẫn không bong ra hết được thì cần tiến hành thủ thuật nạo lớp niêm mạc tử cung không bong ra được đó ra. Thủ thuật này được đánh giá là khá an toàn, ít biến chứng, tuy nhiên vẫn có một số trường hợp bị thủng tử cung do nạo quá mạnh, ảnh hưởng đến cổ tử cung, tạo sẹo trên thành tử cung, và nhiễm trùng do quá trình nong nạo. Bên cạnh đó một số trường hợp sau khi đã nong nạo điều trị niêm mạc tử cung dày lại bị tái lại do rối loạn nội tiết.

ДђГґng y Д‘iб»Ѓu trб»‹ niГЄm mбєЎc tб»­ cung dГ y

Thông thường bệnh nhân niêm mạc tử cung dày thường gây hiện tượng rong kinh. Nguyên tắc điều trị niêm mạc tử cung dày chủ yếu bằng phương pháp hoạt huyết, hóa ứ giúp điều hòa kinh nguyệt, điều hòa nội tiết tố nữ, cân bằng âm dương. Khi chu kỳ kinh nguyệt trở nên đều đặn, cơ thể người phụ nữ trở nên khỏe khoắn hơn, một số hóc môn sinh sản vì thế cũng được hình thành một cách cân bằng. Do vậy lớp niêm mạc tử cung cũng dần dần đạt độ dày ở mức độ cho phép. Khi đó cơ hội thụ thai sẽ tăng lên, cũng như khả năng nuôi dưỡng thai nhi tốt. Ngoài ra trong quá trình điều trị bệnh nhân nên hạn chế tiêu thụ các sản phẩm từ đậu nành, các sản phẩm tăng cường estrogen.

PhГІng khГЎm ДђГґng y Nguyб»…n Hб»Їu ToГ n Д‘iб»Ѓu trб»‹ niГЄm mбєЎc tб»­ cung dГ y

Kết quả điều trị thực tế tại phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn cho thấy: Đối với những bệnh nhân niêm mạc tử cung dày thời gian điều trị trung bình khoảng 3 tháng, uống thuốc liên tục. Trong thời gian 3 tháng uống thuốc có khoảng 30% bệnh nhân có bầu luôn, 50% bệnh nhân sau 3 tháng uống thuốc chưa có bầu, nhưng đi siêu âm kích thước độ dày niêm mạc tử cung đạt mức cho phép.

Trong điều trị Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn chia thành 4 thể: Đàm thấp, âm hư, huyết nhiệt, huyết ứ.

Thể đàm thấp cần Kiện tỳ tiêu đàm. Chỉ cần dùng phương thuốc: Trần bì 10g, bạch truật 12g, bán hạ 8g, bạch linh 12g, đẳng sâm 16g, ngưu tất 12g, cam thảo 6g, hương phụ 8g, Nhọ nồi 12g. Gia giảm tùy cơ địa người bệnh. Ngày uống 1 thang, sắc làm 2 lần.

Thể âm hư, tân dịch âm huyết giảm sút cần dưỡng âm chỉ huyết. Chỉ cần dùng phương thuốc: Thục địa 30g, Long cốt 16g. Đan bì 10g, Hoài sơn 15g, Mẫu lệ 12g, Bạch linh 10g, Sơn thù 15g, trạch tả 10g, Ô tặc cốt gia giảm. Ngày uống 1 thang, sắc làm 2 lần.

Thể huyết ứ: cần thông ứ chỉ huyết chỉ cần dùng phương thuốc: Đào nhân 10g, Ngũ linh chi 8g, Long cốt 12g, Qui đầu 12g, Hồng hoa 10g, Thục địa 12, Xuyên khung 8, Ngải diệp 12, Bạch thược 12, Đan bì 8, Mẫu lệ 12. Gia giảm thêm một số vị.

Thể huyết nhiệt: cần thanh nhiệt lương huyết cầm máu. Chỉ cần dùng phương thuốc: Qui đầu 12, địa du 12, địa cốt bì 10, ngẫu tiết 12, Xuyên khung 8, Hoàng cầm 12, huyết dụ 12, bạch thược 12, huyền sâm 12, đan bì 12. Gia giảm tùy cơ địa.

Một số trường hợp bệnh nhân điển hình

Bệnh nhân Nguyễn Thị Mai, Đức Giang, Yên Dũng, Bắc Giang

Chị lập gia đình đã gần 3 năm mà không có con.  Kinh nguyệt chị không đều, đã 7 tháng nay không có kinh. Chị đi kiểm tra, bác sĩ kết luận Buồng trứng đa nang, niêm mạc tử cung dày 38mm.  Chị đã đi làm IUI 3 lần mà không được. Được người quen giới thiệu, chị gọi điện đặt thuốc điều trị. Sau khi điều trị 7 đợt thuốc (140 thang), chồng chị đã gọi điện thông báo, sau khi dung thuốc của phòng khám,  hiện chị đã có thai được 7 tháng. Phòng khám xin gửi lời chúc mừng tới anh chị cùng gia đình, chúc anh chị cùng gia đình mạnh khỏe, hạnh phúc.

Bệnh nhân Nguyễn Thị Phương Ly 1988, Hoành Bồ, Quảng Ninh

Bệnh án: Chị lập gia đình 4 năm. Đã có 1 cháu 3 tuổi, sau đó chị thả mà không có con. Kinh nguyệt chị thường không đều, 45-  50 ngày mới có kinh một lần, mỗi lần có kinh kinh thường kéo dài 2 tuần mới hết, lượng kinh không nhiều, chị đi kiểm tra bác sĩ kết luận chị bị viêm lộ tuyến tử cung, niêm mạc tử cung dày.

Điều trị: 80 thang bệnh nhân thử que lên 2 vạch. Hiện tại chị đã sinh con gái khỏe mạnh.

Theo thaythuoccuaban.com tб»•ng hб»Јp

Lưu ý: Tùy cơ địa mỗi người mà hiệu quả điều trị của thuốc sẽ khác nhau.

Bệnh nhân có thể mua thuốc trực tiếp tại địa chỉ:

CЖЎ sб»џ 1: Sб»‘ 482 lГґ 22C, LГЄ Hб»“ng Phong, NgГґ Quyб»Ѓn, HбєЈi PhГІng

Cơ sở 2: Số 16, lô 1B, Trung Yên 11, Trung Hòa, Cầu Giấy, Hà Nội

Hotline: 0225.7300111- 18006834

Bệnh nhГўn б»џ xa cГі thб»ѓ Д‘бє·t mua thuб»‘c qua hotline, qua email: [email protected]. Hoбє·c Д‘б»‹a chỉ facebook: https://www.facebook.com/Phongkhamdongynguyenhuutoan.thaythuoccuaban/ Qua zalo: 0975537259

Nếu bạn thấy bài viết này hữu ích. Hãy chia sẻ để tạo phúc cho mình và giúp đỡ mọi người.